急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能（）

A鼓膜穿孔后耳痛不减轻

B耳痛减轻后逐日加重

C耳流脓逐渐增多

D全身症状明显加重

E体温正常后又有发热，可达40℃以上