题干本题共包含 4 个小题

患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85mmHg（右上肢），135/90mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢无水肿。

多选题第1题

为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A心电图

B胸部X线检查

CD-二聚体

D肺功能检查

E心肌损伤标志物

F动脉血气分析

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

略

多选题第2题

为明确诊断应考虑的检查（）

A超声心动图

B肺功能检查

C核素通气-灌注显像

D冠状动脉造影

E双下肢静脉超声

FCT肺动脉造影

正确答案

A,C,E,F

答案解析

略

多选题第3题

此时的治疗（）（提示：CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现，左股静脉反流。）

A吸氧

B卧床，保持排粪通畅

C溶栓治疗

D肝素、华法林抗凝

E阿司匹林抗血小板治疗

F下腔静脉滤器

正确答案

A,B,D,F

答案解析

略

单选题第4题

目前应主要考虑的疾病有（）（提示：心电图呈SIQⅡTⅢ，V1～V4导联T波倒置。D-二聚体2000μg/ml。）

A肺栓塞

B主动脉夹层

C肺动脉高压

D陈旧心肌梗死

E肺炎

F气胸

正确答案

答案解析

略

相似试题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时，体格检查可能出现（）（提示：入院第3天，患者呼吸困难突然加重。）
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内科学高级职称

为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

正确答案

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为明确诊断应考虑的检查（）

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此时的治疗（）（提示：CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现，左股静脉反流。）

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目前应主要考虑的疾病有（）（提示：心电图呈SIQⅡTⅢ，V1～V4导联T波倒置。D-二聚体2000μg/ml。）

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