题干本题共包含 3 个小题

患者女，28岁，因“下腰部疼痛1个月”来诊。患者身高、体态正常，6个月前产一子，已停止哺乳，近期出现下腰部疼痛，白天和夜间均出现，夜间略明显。

多选题第1题

经骨科医师诊治已明确排除腰椎间盘突出。为明确诊断，患者目前必须做的检查有（）。

A血常规

B红细胞沉降率

CC-反应蛋白

D人类白细胞抗原-B27

E类风湿因子

F抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

G抗核抗体

H骶髂关节CT

正确答案

A,B,C,D,H

答案解析

略

多选题第2题

提示CT：骶髂关节髂骨皮质下硬化，未见明显侵蚀性改变。需要主要考虑的诊断有（）。

A骨硬化症

B髂骨致密性骨炎

C骶髂关节感染

D类风湿关节炎

E强直性脊柱炎

F代谢性骨病

G弥漫性特发性骨肥厚

H晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病

正确答案

B,E

答案解析

略

单选题第3题

为明确诊断，可首先给予的试验性治疗是（）。

A醋酸泼尼松片

B双氯芬酸钠片

C盐酸曲马多

D针灸治疗

E腰椎局部注射糖皮质激素

F物理治疗

G柳氮磺胺吡啶

H沙利度胺

正确答案

B

答案解析

略

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