A心率稍偏慢
B应用扩血管药或借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力
C因患者舒张压偏低,应用升压药提高灌注压,保证心肌血流灌注
D心率稍偏快为宜
E应用β受体阻滞药,主要是降低心肌耗氧,其次是减弱心肌收缩力,减少血流向左心房反流
F出现心率减慢时,禁用阿托品,以免引起室颤
A右心室和左心房压力负荷过重
B左心房和左心室容量负荷过重
C左心房和肺静脉压增高
D左心房和左心室压力负荷过重
E一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流
F左心室前向性血流减少
G右心室前向性血流减少
A右心房明显扩大
B左心房明显扩大
C右心室缩小
D左心室明显增大
E左心室缩小,而右心室增大
F左心房增大而左右心室大小无明显改变
G仅左心房和右心室增大
A右房压显著下降
B左房压显著下降
C心脏指数显著增加
D肺静脉压显著下降
E右心室前负荷显著下降
F左心室舒张末容积显著减小
G左心室前负荷显著增加
A交替脉
B水冲脉
C第一心音增强
D肺动脉瓣区第二心音增强
E二尖瓣听诊区收缩期杂音
F可闻及颈动脉杂音
G脉压增宽
患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者主要的病理生理改变为()。
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患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。进一步检查可以发现()。
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患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者瓣膜置换术后能迅速改善的是()。
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患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。病人烟龄40年,平均20支/日。近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。该患者极可能患有()。
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