单选题
A对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响
B可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
C可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
D仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量
E仅减少正常人的心肌耗氧量
正确答案
答案解析
本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。故答案选D。