简答题

简述断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现及缓解方法。

正确答案

若再植肢(指)体末端紫灰色,皮温下降,指腹瘪陷,皮纹加深,动脉搏动减弱或消失,指甲毛细血管充盈时间延长,则提示动脉血管受阻。应首先解除血管外的压迫因素,包括完全松解包扎;若血液循环无好转,再拆除部分缝线,清除积血降低局部张力;采用臂丛麻醉或硬膜外麻醉;应用解痉药物如罂粟碱、妥拉唑林等。有条件者可行高压氧治疗。经短时间处理仍未好转者,多为血管栓塞,应尽早手术探查,除去血栓或重新吻合血管,有可能保住再植肢(指)体。

答案解析

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