单选题

一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()

A髋关节类风湿性滑膜炎

B髋关节结核性滑膜炎

C髋关节一过性滑膜炎

D髋关节风湿性滑膜炎

E膝关节滑膜结核

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

膝部疼痛常为髋关节病变引起的牵涉痛,查体可明确病变部位,慢性疼痛、关节骨质疏松、血沉快均应该考虑结核感染。
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  • 男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。

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  • 男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。

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  • 12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×10/L,中性0.9,血沉80mm/h,诊断()

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  • 12岁男孩,跌跤后当晚自觉全身不适,发热,左膝部疼痛,经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性压痛,膝关节内少量积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×10/L,中性90%,血沉80mm/h。进一步治疗中,下列哪项是最关键的()

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  • 男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%,最可能的诊断为()

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