题干本题共包含 5 个小题

患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。

单选题第1题

此患者最可能的诊断为（）

A肺结核

B肺炎

C肺不张

D肺气肿

E肺癌

F肺脓肿

正确答案

E

答案解析

1.患者老年，咳嗽，痰中带血，胸片示边缘毛糙的类圆形阴影，提示肺癌可能性大。2.可出现的症状和体征有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征、臂丛神经压迫征。3.肺上沟癌是一种位于肺尖部的肺癌，癌肿侵犯或压迫颈交感神经，导致患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。

多选题第2题

肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有（）

A肥大性骨关节病

B高钙血症

C周围神经病变

DHorner综合征

E高钠血症

FCushing综合征

G上腔静脉阻塞综合征

H复视

I共济失调

J癫痫发作

K脊髓束受压迫

正确答案

A,B,C,F

答案解析

1.患者老年，咳嗽，痰中带血，胸片示边缘毛糙的类圆形阴影，提示肺癌可能性大。2.可出现的症状和体征有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征、臂丛神经压迫征。3.肺上沟癌是一种位于肺尖部的肺癌，癌肿侵犯或压迫颈交感神经，导致患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。

多选题第3题

肺癌患者的检查手段有（）

A肺CT

B痰脱落细胞学检查

C纤维支气管镜

DPPD

E肿瘤标记物

F心电图

G脑电图

H头CT

I基因监测

正确答案

A,B,C,E

答案解析

1.患者老年，咳嗽，痰中带血，胸片示边缘毛糙的类圆形阴影，提示肺癌可能性大。2.可出现的症状和体征有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征、臂丛神经压迫征。3.肺上沟癌是一种位于肺尖部的肺癌，癌肿侵犯或压迫颈交感神经，导致患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。

多选题第4题

原发肿瘤可引起的临床表现有（）

A胸痛

B呼吸困难

C肝区疼痛

DHorner综合征

E声音嘶哑

F胸腔积液

G上腔静脉阻塞综合征

H食欲减退

I黄疸

J共济失调

K骨痛

正确答案

A,B,D,E,G

答案解析

1.患者老年，咳嗽，痰中带血，胸片示边缘毛糙的类圆形阴影，提示肺癌可能性大。2.可出现的症状和体征有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征、臂丛神经压迫征。3.肺上沟癌是一种位于肺尖部的肺癌，癌肿侵犯或压迫颈交感神经，导致患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。

多选题第5题

肺上沟癌可引起（）

A病侧眼睑下垂

B病侧瞳孔扩大

C病侧眼球突出

D同侧额部与胸壁无汗或少汗

E压迫颈部交感神经

F偏盲

G球结膜充血

正确答案

A,D,E

答案解析

1.患者老年，咳嗽，痰中带血，胸片示边缘毛糙的类圆形阴影，提示肺癌可能性大。2.可出现的症状和体征有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征、臂丛神经压迫征。3.肺上沟癌是一种位于肺尖部的肺癌，癌肿侵犯或压迫颈交感神经，导致患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。

中医全科住院医师

患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。

此患者最可能的诊断为（）

正确答案

答案解析

肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有（）

正确答案

答案解析

肺癌患者的检查手段有（）

正确答案

答案解析

原发肿瘤可引起的临床表现有（）

正确答案

答案解析

肺上沟癌可引起（）

正确答案

答案解析