病历摘要：男性，47岁。右大腿下段疼痛、肿胀1周，活动受限。行X线检查。

右股骨远端成骨肉瘤

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1、青壮年男性，有疼痛、局部肿胀及运动障碍三大症状；
2、肿瘤发生于长骨干骺端，显示右股骨远端大量肿瘤新生骨形成，呈斑块状瘤骨，密度较高，边界欠清，骨破坏不明显，骨皮质亦见骨质破坏而边缘不规则；
3、病变骨周围软组织肿胀，肌间隙模糊。

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1、化脓性骨髓炎：病变发展有一定规律，早期骨破坏模糊，新生骨密度低，骨膜反应轻微；晚期骨破坏清楚，新生骨密度高，骨膜反应光滑完整；骨增生与骨破坏是联系在一起的。
2、成骨性骨转移瘤：发病年龄较大，有原发恶性肿瘤病史，病灶多位于松质骨，境界清楚，骨破坏少见，骨皮质一般不受累。

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