题干本题共包含 3 个小题

女，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。

单选题第1题

最可能的诊断是（）

A边缘性龈炎

B妊娠期龈炎

C坏死性龈炎

D慢性牙周炎

E侵袭性牙周炎

正确答案

答案解析

考试的知识点：边缘性龈炎的诊断和鉴别诊断。标准答案为A。临床表现符合边缘性龈炎，而不符合妊娠期龈炎和坏死性龈炎，因没有附着丧失，因此可排除D和E的二个牙疑炎的诊断

单选题第2题

此时对该患者的治疗方法应为（）

A洁治术

B刮治术

C根面平整

D口服替硝唑

E袋壁搔刮

正确答案

答案解析

考试的知识点：边缘性龈炎的治疗。标准答案为A.边缘性龈炎的治疗原则为去除病因和防止复发，在去除病因治疗中，是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为A.该患者没有合并全身疾病，因此不应全身使用抗生素，被选答案D不正确。该患者没有牙周袋，不需用被选答案B、C的治疗，也不可能用被选答案E的方法治疗。

单选题第3题

如果5个月后，该患者再来就诊时，牙龈出血明显，牙龈呈鲜红色，松软光亮，轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是（）

A边缘性龈炎

B妊娠期龈炎

C坏死性龈炎

D慢性牙周炎

E侵袭性牙周炎

正确答案

答案解析

考试的知识点：妊娠期龈炎的诊断。标准答案为B.边缘性龈炎治疗后可恢复正常，5个月后再出现的症状和表现与原来不同，是另一种疾病，符合妊娠期龈炎的表现，因此选择B，而可排除A.坏死性龈炎应由牙龈坏死表现，而该病例无此表现，因此可排除C，该病例无附着丧失和牙槽骨吸收表现，因此，可排除D和E

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正确答案

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此时对该患者的治疗方法应为（）

正确答案

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如果5个月后，该患者再来就诊时，牙龈出血明显，牙龈呈鲜红色，松软光亮，轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是（）

正确答案

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