慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是（）

A胸部X线显示肺动脉段略突出

B心电图显示电轴右偏

C心界缩小

D动脉血CO分压升高

E第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV占预计值%）降低