题干本题共包含 2 个小题

女，1岁4个月，身高69cm，智力低下，皮肤粗糙、头发稀疏干燥，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。

单选题第1题

最佳治疗方案是（）

A手术治疗

B酶替代治疗

CL-甲状腺素

D特殊饮食治疗

E无特殊治疗

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

本例双附件区肿物应想到的疾病是（）

A卵巢纤维瘤

B输卵管结核

C卵巢畸胎瘤

D输卵管积水

E卵巢黄素化囊肿

正确答案

答案解析

葡萄胎的临床表现为；
1．停经后阴道流血最常见，多数在停经8～12周后发生不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发生，逐渐增多。
2．子宫异常增大，变软半数以上葡萄胎患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，质地极软，常伴HCG显著升高。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。少数子宫小于停经月份，可能因水泡退行性变、停止发展的缘故。
3．腹痛阵发性，不剧烈，常发生于阴道流血之前。若发生卵巢黄素囊肿扭转或破裂可出现急性腹痛。
4．卵巢黄素化囊肿，大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿称卵巢黄素化囊肿。一般无症状，偶因急性扭转而致急性腹痛。清除水泡状胎块后2～4个月可自行消退。
通过以上临床表现可以看出此疾病应为葡萄胎。双附件区块物应为卵巢黄素化囊肿。

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患者女，58岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。
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女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。
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临床执业助理医师

女，1岁4个月，身高69cm，智力低下，皮肤粗糙、头发稀疏干燥，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。

最佳治疗方案是（）

正确答案

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本例双附件区肿物应想到的疾病是（）

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