简答题

以肝肺淤血为例说明淤血的病变以及后果。

正确答案

病变后果:实质细胞萎缩,间质细胞增生,间质水肿,可伴漏出性出血,最终可致器官硬化
1)肺淤血
原因:左心衰竭
临床:呼吸困难,紫绀,咯血,咳泡粉红沫痰,水泡音
病变肺泡壁毛细血管扩张充血,肺充血水肿,肺间质纤维化,肺泡间隔增宽,出现心衰细胞
结局:纤维增生,网状纤维胶元化,含铁血黄素沉积→肺褐色硬化。
2)肝淤血
病因:右心衰竭
大体:槟榔肝
镜下:中央静脉及肝窦淤血扩张,小叶中央区→肝细胞萎缩、消失,周边区→肝细胞脂肪变性临床与后果:肝肿大,压痛,肝功能↓
纤维组织增生→淤血性肝硬变,与门脉性肝硬化相比病变较轻,不出现肝细胞大片坏死,不形成门脉高压和肝功衰竭。

答案解析

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