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30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。

单选题1

治疗的根本措施是()

A0.4g止血芳酸静点

B20%甘露醇250ml静点

C冬眠物理降温

D气管切开

E血肿清除术

正确答案

E

答案解析

单选题2

首先应采取措施是()

A0.4g止血芳酸静点

B20%甘露醇静点(250ml)

C冬眠物理降温

D气管切开

E血肿清除术

正确答案

B

答案解析

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  • 45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。

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  • 60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。

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