A苯妥英钠剂量太小
B苯妥英钠对大发作无效
C苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E苯妥英钠剂量过大而中毒
患者女性,23岁,患癫痫大发作3年余,某日大发作后持续处于痉挛、抽搐和昏迷状态,诊断:癫痫持续状态。宜选用的治疗药物是()
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患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。
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患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。
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患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。
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(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。癫痫大发作(强直阵挛性发作)的首选药物是()
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患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。
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患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。
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患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。
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患者女性,76岁,因“急性胆囊炎”来诊。处方:0.9%氯化钠注射液100ml,头孢他啶4g,每日2次,静脉滴注,同时对症治疗。
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