单选题
患者,男性,68岁,既往有心绞痛病史,近日疼痛发作频繁且舌下含服硝酸甘油不缓解,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列直接诊断冠脉再通最有价值的是()
A胸痛2小时内基本消失
B血清心肌酶峰值提前
C冠脉造影示闭塞动脉再通
D心电图抬高ST段回降>50%
E出现再灌注心律失常
答案解析
冠状动脉再通可通过冠状动脉造影可直接判断,血栓溶解指标可以间接判断溶解是否成功;血栓溶解指标:(1)抬高的ST段2小时内回落50%;(2)2小时内胸痛消失;(3)2小时内出现再灌注性心律失常;(4)血清CK-MB酶肌酸激酶同工酶峰值提前出现。