题干本题共包含 3 个小题

男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。

单选题1

对诊断最有帮助的检查方法是()

A从胃管内注入钡剂

B检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶

C腹部CT

D从引流管中注入亚甲蓝

E腹部立卧位X线照片

正确答案

B

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单选题2

最佳处理措施是()

A全身营养支持治疗

B继续观察引流物的量和色

C更换引流管

D更换胃管

E积极手术探查,行十二指肠端引流

正确答案

E

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单选题3

目前可能的诊断是()

A吻合口瘘

B吻合口输入袢梗阻

C吻合口输出袢梗阻

D十二指肠残端瘘

E腹腔感染

正确答案

D

答案解析

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