单选题
A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒
E混合型酸中毒
正确答案
答案解析
高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。酸性胃液大量丢失，丧失大量的H+和Cl-。肠液中的HCO3-未能被胃液的H+所中和，HCO3-被重吸收入血，使血浆HCO3-增高。另外，胃液中Cl-的丢失使肾近曲小管的Cl-减少。为维持离子平衡，代偿性地重吸收HCO3-增加，导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na+，在代偿过程中，K+和Na+的交换、H+和Na+的交换增加，即保留了Na+，但排出了K+及H+，造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。
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短期内输库存血5000ml，患者容易发生的酸碱平衡紊乱是（）。
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男性，60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是（）。
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低位小肠梗阻的临床特点应为（）。
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男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。
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肾脏调节酸碱平衡的机理是（）。
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低钾血症对酸碱平衡的影响是：（）。
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