题干本题共包含 4 个小题

某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。

多选题第1题

提示：住院后强心、利尿、地塞米松促胎肺成熟治疗，3天后在硬膜外麻醉下剖宫产术，娩一早产女婴，手术顺利。术后哪些处理是正确的（）。

A可以母乳喂养

B不可以母乳喂养

C为防止产后循环衰竭要加快补液速度

D抗生素预防感染治疗1周

E应用麦角新碱预防产后出血

F密切监护，防止心衰

正确答案

B,D,F

答案解析

略

多选题第2题

提示：查体：T36．1℃，R23次／分，P112次／分，BP130／84mmHg，两肺底有少量湿性啰音，心脏叩诊略扩大，心率112次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。宫高30cm，腹围90cm，胎位左枕前，胎心155次／分。下列哪些检查对该病人的诊断有意义（）。

A心肌酶谱

B甲功四项

C血沉

D心电图

E超声心动图

F抗链"O"

正确答案

A,C,D,E,F

答案解析

略

多选题第3题

提示：该病人诊断围产期心肌病，心功能Ⅲ级，早期心力衰竭。下列哪项处理较恰当（）。

A立即住院治疗

B积极治疗后剖宫产终止妊娠

C羊膜腔利凡诺引产

D静点催产素引产

E地塞米松促胎肺成熟

F立即行剖宫产术

正确答案

A,B,E

答案解析

略

多选题第4题

提示：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动减弱，左室射血分数0．5；心电图STV～V压低，血沉12mm／h，心肌酶谱未见异常，抗链"O"阴性。该病人目前诊断是（）。

A早期心力衰竭

B妊娠合并风湿性心脏病

C心功能Ⅲ级

D心功能Ⅱ级

E妊娠合并心肌炎

F围产期心肌病

正确答案

A,C,F

答案解析

略

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