题干本题共包含 3 个小题

患儿,2岁半,发热3天伴咳嗽,当地按肺炎治疗5天,不见好转,其母为开放性肺结核,胸片显示,双肺纹理多,肺门影明显增大,转来我院进行诊治。

单选题1

为进一步明确诊断,最有价值的辅助检查是()

A血沉

B胸部X片或CT检查

C血常规

D痰液培养

E结核抗体

正确答案

B

答案解析

单选题2

对患儿家长进行沟通时,最妥当的说法是()

A病人诊断不确定,因疑似肺结核,故按肺结核治疗观察

B病人诊断不确定,但仍以肺炎治疗观察随访

C诊断不确定,肺炎及结核均各有不支持点。鉴于病儿情况尚好,为慎重起见,待进一步作相关检查后,再作相关处理

D诊断不确定,建议回当地继续按肺炎或按结核治疗1~2周后再来检查诊断

E鉴于诊断困难,建议抗痨和消炎抗菌药同时治疗观察

正确答案

C

答案解析

单选题3

采取的最佳治疗方法是()

A抗结核治疗

B继续按肺炎治疗

C抗菌和抗结核联合用药治疗

D对症处理待进一步确定诊断后作相应的治疗

E使用抗病毒继续治疗

正确答案

D

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