题干本题共包含 8 个小题

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。

多选题1

为了进一步明确诊断,应重点进行哪些检查()

A血气分析

B经皮肺穿刺活检

C肺功能

D胸部CT检查

E痰脱落细胞检查

F纤维支气管镜检查

正确答案

D,E,F

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单选题2

患者入院后应重点进行哪项检查()

A血气分析

B胸部X线检查

C肺功能

D血生化及肝功能检查

E胸部CT检查

F纤维支气管镜检查

正确答案

B

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单选题3

患者的最佳治疗方案是()

A化疗

B放疗

C肺叶切除术

D肺叶切除+支气管袖式切除术

E肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫

F生物治疗

正确答案

E

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单选题4

提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是()

A右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大

B右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大

C右上肺良性肿瘤

D右上肺结核瘤

E右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大

F右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大

正确答案

B

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多选题5

提示:胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊断是()

A肺脓肿

B肺恶性肿瘤

C肺良性肿瘤

D肺结核瘤

E肺炎性假瘤

F肺囊肿

正确答案

B,C,D,E

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多选题6

为进一步明确诊断,还应重点进行哪些检查()

A血气分析

B经皮肺穿刺活检

C肺功能

D胸部CT、检查

E痰脱落细胞检查

F纤维支气管镜检查

正确答案

D,E,F

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单选题7

患者的最后诊断是()

A右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大

B右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张

C右上肺鳞状细胞癌

D右上肺鳞状细胞癌伴肺不张

E右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染

F右上肺鳞状细胞癌伴压迫症

正确答案

B

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多选题8

目前的初步诊断是()

A肺脓肿

B肺恶性肿瘤

C肺良性肿瘤

D肺结核瘤

E肺炎性假瘤

F肺囊肿

正确答案

B,C,D,E

答案解析

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