题干本题共包含 9 个小题

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。

多选题第1题

BEP方案的远期并发症可能有（）。（提示行BEP方案3个周期。）

A恶心、呕吐

B中性粒细胞减少

C肾功能不全

D肺纤维化

E冠状动脉性心脏病

F白血病

正确答案

C,D,F

答案解析

略

多选题第2题

下一步治疗有（）。

A观察

B化学治疗

C放射治疗

D靶向治疗

E双侧腹股沟淋巴结清扫术

F腹膜后淋巴结清扫术

正确答案

B,F

答案解析

略

单选题第3题

下一步治疗首选（）。（提示HCG102U/L，AFP正常，LDH正常。）

A放射治疗

B化学治疗

C睾丸肿物γ刀治疗

D睾丸切除术

E睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

F睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术

正确答案

答案解析

略

多选题第4题

下一步的措施包括（）。（提示行根治性睾丸切除术，术后病理：睾丸精原细胞瘤，合并胚胎癌成分，侵犯精索。）

A肿瘤标志物检测

B胸部X线片

C上消化道钡餐造影

D腹部和盆腔CT

E颅脑MRI

F骨扫描

正确答案

A,B,D

答案解析

略

单选题第5题

其临床分期为（）。（提示血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT：未见转移征象。）

AⅠa

BⅠb

CⅠs

DⅡa

EⅡb

FⅡc

正确答案

答案解析

略

单选题第6题

其病理分期为（）。（提示行腹膜后淋巴结清扫术，术后病理：2枚淋巴结直径0.5~1.0cm，见癌浸润。）

AⅠa

BⅠb

CⅠs

DⅡa

EⅡb

FⅡc

正确答案

答案解析

略

多选题第7题

拟行化学治疗，推荐方案有（）。

AGEM/OXA

BDDP/PTX

CDDP/VP-16

DCBP/VP-16

EIFO/DDP

FDDP/VP-16/BLM

正确答案

C,F

答案解析

略

多选题第8题

术后治疗可考虑（）。

A观察

B化学治疗

C放射治疗

D免疫治疗

E生物治疗

F靶向治疗

正确答案

A,B

答案解析

略

多选题第9题

须检测的血清肿瘤标志物包括（）。

AAFP

BCA19-9

CCA125

DCEA

EHCG

FLDH

正确答案

A,E,F

答案解析

略

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肿瘤学高级职称

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。

BEP方案的远期并发症可能有（）。（提示行BEP方案3个周期。）

正确答案

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下一步治疗有（）。

正确答案

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下一步治疗首选（）。（提示HCG102U/L，AFP正常，LDH正常。）

正确答案

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下一步的措施包括（）。（提示行根治性睾丸切除术，术后病理：睾丸精原细胞瘤，合并胚胎癌成分，侵犯精索。）

正确答案

答案解析

其临床分期为（）。（提示血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT：未见转移征象。）

正确答案

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其病理分期为（）。（提示行腹膜后淋巴结清扫术，术后病理：2枚淋巴结直径0.5~1.0cm，见癌浸润。）

正确答案

答案解析

拟行化学治疗，推荐方案有（）。

正确答案

答案解析

术后治疗可考虑（）。

正确答案

答案解析

须检测的血清肿瘤标志物包括（）。

正确答案

答案解析