单选题

患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。为进一步确诊心律失常的类型应首选()

A嘱患者屏气后听诊

B嘱患者左侧卧位听诊

C心电图检查

D超声心动图

E造影

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.心律绝对不齐,第一心音强弱不等,为房颤的典型表现,可诊断为房颤。窦性心律不齐可见于正常人,一般无症状。房性期前收缩亦无症状。房扑具有不稳定倾向,心室率规则或不规则无S强弱不等。故本题选C。2.房颤的确诊主要依靠心电图。其心电图特点为:P波消失,f波出现,频率350~600次/分;心室律绝对不规则,通常为100~160次/分;QRS波形态正常或增宽。故选C。
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