题干本题共包含 4 个小题

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。

单选题1

最可能的诊断是()

A血友病

B遗传性毛细血管扩张症

C过敏性紫癜

D原发免疫性血小板减少症

E白血病

正确答案

A

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单选题2

若诊断为血友病A,最佳治疗药物为()

A凝血酶原复合物

B凝血因子Ⅷ

C止血敏

D氨基己酸

E氨甲环酸

正确答案

B

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单选题3

若诊断为血友病B,最佳治疗药物为()

A凝血酶原复合物

B凝血因子Ⅷ

C止血敏

D氨基己酸

E氨甲环酸

正确答案

A

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单选题4

患者的诊断为血友病A,出现严重血尿,禁止使用的药物是()

A凝血酶原复合物

B凝血因子Ⅷ

C新鲜冷冻血浆

D6-氨基己酸

E重组人凝血因子Ⅶa

正确答案

D

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