题干本题共包含 3 个小题

患者,女性,30岁,左上后牙自发痛2天。检查左上5松动(+),叩痛(+),冷测敏感,无龋,近中牙周袋7mm。

单选题1

最佳诊断为()

A逆行性牙髓炎

B牙龈炎

C根尖周炎

D牙隐裂

E青少年牙周炎

正确答案

A

答案解析

逆行性牙髓炎:是临床较常见的。由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖孔或根尖1/3处的根管侧支进入牙髓,先引起根尖1/3处的牙髓充血和发炎,以后,局限的慢性牙髓炎可急性发作,表现为典型的急性牙髓炎。
单选题2

应急处理应采取的措施是()

A口服消炎药

B牙周袋冲洗

C拔牙

D松牙固定

E开髓

正确答案

E

答案解析

单选题3

最合理的治疗方案是()

A龈上洁治

B龈下刮治

C松牙固定

D根管治疗

E牙髓-牙周联合治疗

正确答案

E

答案解析

应尽量找出原发病变,积极地处理牙周、牙髓两方面的病灶,彻底消除感染源。对于牙髓炎急性期应及时开髓引流,缓解疼痛。应尽量查清病源,以确定治疗的主次。在不能确定的情况下,死髓牙先做根管治疗,配合牙周治疗;活髓牙则先做系统的牙周治疗和调(牙合),若疗效不佳,再视情况行牙髓治疗。
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