简答题

试述测体温、脉搏、心率(TPR)时的关键注意点?

正确答案

1.精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。
2.进食、吸烟、面颊部冷热敷后,应间隔30min方可用口表测温。3.直肠疾病或手术后、腹泻、心肌梗死患者不宜从直肠测温,热水坐浴、灌肠后须待30min后方可行直肠测温。
4.婴幼儿、精神病患者、躁动病患者直肠测温时护士须手扶肛表,以防肛表断裂或进人直肠,造成意外。
5.使用腋表要先擦干腋窝汗液,置表于腋窝深处。腋下有创伤、手术、炎症、出汗较多、肩关节受伤或体形过于消瘦患者禁忌用腋表,患者沐浴后须待片刻方可测腋温。
6.肛表与口表、腋表须分别清洁消毒。
7.不用拇指诊脉,当脉搏细弱不易计数时,用听诊器听心率1min记脉搏数。
8.细脉应由两人同时测量,分别听心率和数脉率,同时计数1min。
9.患者剧烈活动后或情绪激动时,应休息20min再测脉率。
10.测呼吸时不能与患者讲话,呼吸不规则的患者及婴儿测1min。

答案解析

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