题干本题共包含 6 个小题

患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。

单选题1

该患者最可能的诊断是()

A乳房囊性增生病

B乳腺纤维瘤

C乳癌

D乳房结核

E乳管内乳头状瘤

F乳腺囊肿

正确答案

C

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单选题2

要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查()

ACT增强扫描

BX线检查

C针吸细胞学

DMRI增强扫描

EPET扫描

F肿瘤标志物检查

正确答案

C

答案解析

单选题3

如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据()

ACT增强扫描

BX线检查

C针吸细胞学

DMRI增强扫描

EPET扫描

F全身骨扫描

正确答案

A

答案解析

单选题4

该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是()

A左侧腮腺肿块切除

B双侧腮腺全切除

C左侧腮腺全切除

D左侧腮腺浅叶切除

E左侧腮腺深叶切除

F暂不考虑手术

正确答案

D

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单选题5

手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理()

A切除左侧面神经,术后补充放疗

B切除左侧面神经,术后不放疗

C保留左侧面神经,术后补充放疗

D保留左侧面神经,术后不放疗

E切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗

F切除左侧面神经,术后补充化疗

正确答案

C

答案解析

单选题6

如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗()

A治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗

B治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗

C不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗

D选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗

E选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗

F选择性淋巴结清扫,术后补充化疗

正确答案

B

答案解析

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