简答题

怎样观察上消化道出血患者有无继续出血征象?

正确答案

反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色;黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进;周围循环衰竭的表现经补液、输血而未改善,或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定;
红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高;
在补液足够、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高;
门静脉高压的患者原有脾大,在出血后常暂时缩小,如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。

答案解析

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