题干本题共包含 5 个小题

患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

单选题1

上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()

A静推毛花苷C

B口服美两律

C静脉注射利多卡因

D口服普鲁卡因胺

E观察

正确答案

C

答案解析

单选题2

住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率136次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用()

A主动脉内气囊反搏术

B静注呋塞米

C静滴多巴胺

D静滴多巴酚丁胺

E皮下注射低分子肝素

正确答案

B

答案解析

单选题3

支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

AⅡ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

BV1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

CⅠ、aVL导联出现肺性P波

D频发室性期前收缩

E浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

正确答案

B

答案解析

单选题4

此时最具特征性的实验室改变是()

A血清LDH上升

B血清GOT上升

C血清GPT上升

D血清CK-MB上升

E白蛋白下降

正确答案

D

答案解析

单选题5

起病3周后,患者反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A感染性心内膜炎

B尿毒症

C肺结核

D心肌梗死后综合征

E肺部感染

正确答案

D

答案解析

相似试题
  • 患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率136次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用()

    单选题查看答案

  • 患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率136次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用()

    单选题查看答案

  • 患者女,58岁。阵发性胸闷4年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率34次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

    单选题查看答案

  • 患者女,58岁。阵发性胸闷4年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率34次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

    单选题查看答案