题干本题共包含 2 个小题

男性,46岁,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。

单选题1

该患者最可能的诊断为( )

A胃癌出血

B应激性溃疡出血

C胃十二指肠溃疡出血

D食道静脉曲张破裂出血

E胆道出血

正确答案

D

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单选题2

最先采取的紧急治疗措施应为( )

A静脉滴注升压药物

B询问病史,书写病历

C开放静脉通路,补充血容量

D留置胃管并自胃管滴注止血药物

E急诊胃镜检查

正确答案

C

答案解析

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  • 男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。

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  • 男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若确诊为右肝前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗()。

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