题干本题共包含 5 个小题

某妇,25岁,孕2产O,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,末扪及包块,后穹窿较饱满。

单选题1

上述治疗中,哪项是最紧要的处理()

A半卧位

B补液纠酸

C请外科会诊

D抗炎治疗

E剖腹探查

正确答案

D

答案解析

多选题2

患者半年来与一司机同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史,提问:下列哪种检查必要()

A宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查

B诊断性刮宫送检

C血常规白细胞分类计数

D后穹窿穿刺

EB超检查

正确答案

A,C,D,E

答案解析

多选题3

此病人下列入院处理哪项正确()

A半卧位

B补液纠酸

C请外科会诊

D抗炎治疗

E剖腹探查

正确答案

A,B,C,D

答案解析

单选题4

血常规提示:WBC13×109/L中性粒细胞80%,考虑可能的诊断()

A急性盆腔炎

B宫外孕

C宫颈炎

D阑尾炎

E黄体破裂

正确答案

A

答案解析

多选题5

该病人首先需要做的辅助检查()

A超声

B血常规

C后穹窿穿刺

D血HCG

E尿HCG

F血CA125

正确答案

A,B

答案解析

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