题干本题共包含 8 个小题

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。

多选题1

临床常用的快速确诊的方法是()。

A妊娠快速试验

B子宫粘液检查

CB超检查

D留尿查HCG

E后穹隆穿刺出暗红色不凝血

正确答案

A,C,E

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多选题2

初步诊断为异位妊娠,准备即做剖腹探查,护理上应采取哪些措施?()

A即通知手术室

B半坐卧位,吸氧,保暖

C迅速建立静脉通道

D重点观察Bp、P、R变化

E立即交叉配血,做好输血准备

正确答案

A,C,D,E

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单选题3

提输卵管妊娠的发病部位最多见于()。

A输卵管峡部

B输卵管壶腹部

C输卵管伞端

D输卵管间质部

E输卵管峡部、壶腹部之间

正确答案

B

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多选题4

无菌技术操作原则是()。

A洗手,衣帽整洁,戴口包

B用无菌持物钳取无菌物品

C从无菌容器内取无菌物品,未用完,应立即放回

D无菌盘有效期为4小时之内

E取无菌治疗碗时,手指必须抓紧其边缘及底部,防止滑脱

正确答案

A,B,D

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单选题5

最大可能诊断()。

A先兆流产

B难免流产

C输卵管妊娠破裂

D急性阑尾炎

E黄体破裂

正确答案

C

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单选题6

输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()。

A右下腹痛

B下腹反跳痛明显

C停经

D白细胞增多

E停经阴道少量流血伴休克

正确答案

E

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单选题7

输卵管妊娠最常见的原因()。

A输卵管发育异常

B子宫内膜异位症

C慢性输卵管炎

D输卵管结扎手术后

E宫内节育器放置后

正确答案

C

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单选题8

鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠?()

A有无停经史

B后穹窿穿刺

CB型超声检查

D血妊娠试验(β-HCG检查)

E有无阴道流血

正确答案

D

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