住院医疗康复项目支付适用疾病范围为（）

对需要延长医疗康复期限的，需经医疗康复专家确认组确认，对需要进行住院康复的参保人要在康复科办理康复入院，在其他科室发生的康复费用也可纳入医保支付范围。

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二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于（），开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的（）。

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少儿医疗保险实行住院起付标准制度，即少儿发生的住院医疗费用，属于基金记账范围、起付线以下的，基金不予支付。

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少儿医保参保人住院时，以现金支付医疗费用的，疾病诊断证明书是报销时应向市社保机构提供相关资料之一。

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城乡居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合政策规定的医疗费用，不能纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。在门诊统筹签约医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用，按照门诊统筹政策支付。

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乙方有下列违规行为之一的，应向甲方支付违规费用数额6-10倍的违约金：（）。 （一）发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的（由社保部门检查发现的门诊冒卡就医，除将记账改为自费外，乙方仍要承担相应违约金）； （二）处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符，发生以药换药、以药易物等行为的； （三）不符合住院要求：将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的； （四）将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的； （五）挂床住院：参保人未住院检查治疗的（或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的），属挂床住院； （六）分解住院记账：未遵守十日内再入院标准原则，参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账； （七）病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的。

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基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目、服务项目范围？

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严格履行告知（），在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时，应明确具体自费项目和费用，征得参保人或其家属同意并签字确认。

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严格履行（）义务，在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时，应明确具体自费项目和费用，征得参保人或其家属同意并签字确认。

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