单选题

左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()

A局部肠段切除术

B回肠直肠吻合术

C癌近端肠管捷径术

D先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

E即刻行左半结肠根治性切除术

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

结肠癌并发急性肠梗阻时,为闭袢性肠梗阻,易发生绞窄,应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当准备后,早期施行手术。当癌肿在左侧结肠时,应首先在梗阻部位的近侧作横结肠造口术,解除梗阻,使肠壁的充血、水肿、扩张等好转后,在肠道充分准备的条件下,二期再行左半结肠根治性切除术。其他任何一期行肠切除吻合或根治性手术的方案均不恰当,易发生残余感染、吻合口瘘等并发症,或者不够符合肿瘤治疗的原则。
相似试题
  • 对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是()

    单选题查看答案

  • 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是()

    单选题查看答案

  • 直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用()

    单选题查看答案

  • 患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用()

    单选题查看答案

  • 距肛门5cm的直肠癌,最适宜的手术方式是()

    单选题查看答案

  • 急性下壁心肌梗死最易合并()

    单选题查看答案

  • 引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是()

    单选题查看答案

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是()

    单选题查看答案

  • 女性,65岁,急性肠梗阻入院,查体:T38.7℃,P98次/分,BP92/62mmHg,腹胀明显,全腹轻度压痛、反跳痛和肌紧张。肛查:距肛门口3cm可触及环行狭窄,肿物表面凹凸不平,质脆易出血。腹平片示结肠高度扩张,多处巨大液平面。其治疗宜()

    单选题查看答案