题干本题共包含 6 个小题

男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

单选题第1题

目前患者休克达何种程度（）。

A轻度

B中度

C重度

D极重度

E介于中度和重度之间

F介于重度和极重度之间

正确答案

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略

单选题第2题

患者失血量约占全身血容量的（）。

A5%

B5%～10%

C10%～20%

D20%～40%

E大于40%

F大于50%

正确答案

答案解析

略

多选题第3题

应采取的手术方式是（提示：患者来院后，由急诊科直接送往手术室，紧急静脉切开建立两个输液通道，在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行，长3cm，深达肌层，部分肌纤维断裂，右股静脉完全切断。）（）。

A扩大切口，充分显露伤部

B有效控制出血

C分离血管断端，剥除血管外膜

D用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力

F仔细检查血管通畅度

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

略

多选题第4题

对患者的后续治疗措施是（提示：手术顺利，术后患者脉搏92次／分，血压100/80mmHg，尿量20ml／h。）（）。

A继续容量复苏

B吸氧

C通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D完全胃肠外营养

E维持心、肺、肾等重要脏器功能

F纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

略

单选题第5题

根据患者目前情况，首先要考虑的是（提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑．伤口渗血。脉搏100次／分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板<80×10/L，凝血酶原时间（PT）及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量<1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。）（）。

A输血传染肝炎

B血小板减少性紫癜

C原发性纤维蛋白溶解症

DD.弥散性血管内凝血（DI

E自身红细胞致敏性紫癜（Garder-Diamond综合征）

F过敏性紫癜

正确答案

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略

多选题第6题

其治疗原则是（）。

A有效治疗原发病

B改善微循环、纠正微循环障碍

C加大糖皮质激素用量

D加强抗感染

E恢复凝血和纤溶动态平衡

F应用新型止血药

正确答案

A,B,E

答案解析

略

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男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度（）。
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男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）。
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男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。对患者的后续治疗措施是（提示：手术顺利，术后患者脉搏92次／分，血压100/80mmHg，尿量20ml／h。）（）。
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烧伤外科主治医师

男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

目前患者休克达何种程度（）。

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患者失血量约占全身血容量的（）。

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对患者的后续治疗措施是（提示：手术顺利，术后患者脉搏92次／分，血压100/80mmHg，尿量20ml／h。）（）。

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其治疗原则是（）。

正确答案

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