简答题

卵巢赘生性囊肿有哪些?声像图表现如何?

正确答案

卵巢赘生性囊肿指发生于卵巢的肿瘤性病变,通常包括囊性畸胎瘤、囊腺瘤和囊腺癌等。
(1)囊性畸胎瘤:声像图分为三类,即类囊肿型、混合型、类实质型。囊性畸胎瘤声像图表现错综复杂。类囊肿型呈典型囊性改变;混合型内有实质性成分;类实质型肿物回声不均,可见伴有声影的强回声斑点,代表骨骼或牙齿。除上述特征外,还具有以下特征性超声征象:脂液分层征、面团征、瀑布征或垂柳征、星花征、壁内结节征、多囊征、线条征。声像图上区别良性或恶性较困难。
(2)囊腺瘤:病理类型分为浆液性和黏液性两种。按超声声像图表现将其分为单纯囊肿型和混合型。单纯囊肿型的声像图可见圆形或椭圆形无回声区,壁光滑,后方回声增强。浆液性囊腺瘤以单房居多,直径一般在5~1Ocm;黏液性囊腺瘤以多房为主,瘤体体积较大,直径多在1Ocm以上。
混合型的声像图可见瘤体内壁及分隔上散在的点状、结节状或乳头状凸起,其表面光滑。
③囊腺癌:按超声声像图表现,一般分为混合型和实质型两种。混合型声像图表现常为多房性,囊壁及囊内分隔不规则增厚,并伴有较大的乳头状或菜花状实质性成分,甚至部分囊腔实变。实质型声像图表现为肿物绝大部分或几乎完全呈实性改变,回声不均,外形规则或不规则。
上述两种类型均可见腹腔积液,有时还可见腹膜壁层增厚,呈实性团块。

答案解析

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