单选题

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是()。

A静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血

B腹部B超或CT检查,明确损伤脏器

C查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析

D收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E抗休克的同时送手术室剖腹探查

正确答案

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答案解析

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  • 患者,男性,35岁。右大腿刺伤行局部缝合术,术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛,局部肿胀,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。

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