单选题

维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）

A血钙降低

B血磷降低

C血镁降低

D血1，25-（OH）₃-D₃降低

E血碱性磷酸酶增高

正确答案

答案解析

有日光照射不足及维生素D缺乏的病史，佝偻病的症状和体征，结合血生化改变和骨X线改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显。多汗、夜惊、烦躁等神经精神症状又无特异性，需结合患儿年龄、季节、病史做出综合判断。血清25-(OH)D₃（正常10～80μg/L）和1，25-(OH)₂D₃(正常0.03～0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。

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