住院医师规范化培训
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单选题
维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是()
A
血钙降低
B
血磷降低
C
血镁降低
D
血1,25-(OH)
3
-D
3
降低
E
血碱性磷酸酶增高
正确答案
答案解析
有日光照射不足及维生素D缺乏的病史,佝偻病的症状和体征,结合血生化改变和骨X线改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显。多汗、夜惊、烦躁等神经精神症状又无特异性,需结合患儿年龄、季节、病史做出综合判断。血清25-(OH)D
3
(正常10~80μg/L)和1,25-(OH)
2
D
3
(正常0.03~0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低,为可靠的早期诊断指标。
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