简答题

溶血反应的主要临床表现有哪些?

正确答案

1.第一阶段:往往在输血10~20min后出现。由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管引起头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,腰背剧痛等。
2.第二阶段:由于凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,出现黄疽和血红蛋白尿。同时伴寒颤、高热、呼吸困难、血压下降等。
3.第三阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进人肾小管,遇酸性物质而变成结晶体,使肾小管阻塞,另外由于抗原、抗体作用,使肾小管内皮缺血,缺氧,坏死,脱落,堵塞肾小管。患者出现急性肾衰竭致少尿,甚至无尿。尿内出现管型和蛋白、尿素氮储留、高血钾、酸中毒等,严重者可发生死亡。

答案解析

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