题干本题共包含 3 个小题

二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。

单选题1

不恰当的检查或处理是()

A测量宫高及腹围,估计胎儿大小

B立即行术前准备,急诊行剖宫产

C进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量

D进行骨盆测量,估计头盆关系

E超声波心脏结构与功能检查

正确答案

B

答案解析

本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用地西泮、哌替啶等镇静剂。
单选题2

该产妇的心功能属于()

A0级

BⅠ级

CⅡ级

DⅢ级

EⅣ级

正确答案

C

答案解析

本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用地西泮、哌替啶等镇静剂。
单选题3

若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()

A行术前准备,尽早行剖宫产

B静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程

C待产观察,必要时肌内注射哌替啶

D胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

E产后不宜哺乳

正确答案

C

答案解析

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