题干本题共包含 7 个小题

男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

单选题第1题

根据患者症状、体征、结合辅助检查，正确的诊断是（）。

A中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

B中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

C重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

D轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

E轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

F轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折

正确答案

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略

多选题第2题

此时，应进行哪些检查验证诊断（）。

A3DCT

BMRA

CCTA

DDSA

ETCD

FMEG

正确答案

A,B,C,D

答案解析

略

多选题第3题

此时，治疗宜采取（）。（提示：经检查，诊断已明确。）

A结扎颈动脉

B颈动脉切开"放风筝术"

C开颅颈内动脉海绵窦口修补术

D血管内球囊栓塞术

E开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术

F带膜支架植入术

正确答案

D,F

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略

单选题第4题

海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是（）。

A位于脑神经内侧

B位于脑神经下方

C位于脑神经外侧

D位于脑神经上方

E位于脑神经后方

F位于脑神经前方

正确答案

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略

多选题第5题

目前的处理措施应采取（）。

A脱水治疗

B预防感染

C绝对卧床休息

D动态CT观察

E开颅血肿清除加去骨瓣减压术

F腰穿放液减压

正确答案

A,B,C,D

答案解析

略

单选题第6题

目前要考虑（）。（提示：1周后患者完全清醒，颜面部肿胀消失，鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收，周围有轻度水肿。此时发现双眼球凸出，眼球结膜充血水肿。听诊：双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音，压迫右颈动脉后杂音消失。视力：左眼视力数指1m，右眼为0.9，右眼外展受限，四肢活动正常。）

A眶内血管瘤

B创伤性颈内动脉海绵窦瘘

C硬脑膜动静脉瘘

D海绵窦炎

E自发性颈内动脉海绵窦瘘

F眶内动脉瘤

正确答案

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略

多选题第7题

颈内动脉海绵窦段的分支有哪些（）。

A脉络膜前动脉

B脉络膜后动脉

C脑膜垂体动脉干

D眼动脉

E后交通动脉

F海绵窦下动脉

正确答案

C,F

答案解析

略

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男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有哪些（）。
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男性，25岁，头外伤后头痛2小时，昏迷30分钟，CT示：右额颞硬膜下血肿，中线移位，治疗首选（）
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神经外科主治医师

根据患者症状、体征、结合辅助检查，正确的诊断是（）。

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此时，应进行哪些检查验证诊断（）。

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此时，治疗宜采取（）。（提示：经检查，诊断已明确。）

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海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是（）。

正确答案

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目前的处理措施应采取（）。

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颈内动脉海绵窦段的分支有哪些（）。

正确答案

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