简答题

起病即见里热证候的都是伏邪温病吗?试举例说明之。

正确答案

1)初病即见里热证候的不一定都是伏邪温病,也有属新感温病的,如暑温、湿温即是。
2)以暑温为例说明于下。暑温发于夏季,初起即见阳明气分甚至暑入心包等里热证而无卫分表证,何以属新感?这是因为暑温初起的临床表现,与当令暑热病邪的致病特点完全符合的缘故。如初起见阳明气分里热证候,与暑即火热,其性酷烈,传变极速,致病多径入阳明气分而无卫分经过的特点吻合。初起见暑入心包证,与暑为火邪,为夏之令,心为火脏,通于夏气,同气相求,致病每可直犯心包的特点一致。正由于这种里热证候的出现,与夏令的主气所形成的暑热病邪的致病特点完全相符,自然就是感受当令之邪即时发病的新感温病了。

答案解析

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