单选题

患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是()。

A肝炎

B胆石症

C胰头癌

D慢性胰腺炎

E肝癌

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠,大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。故答案应选C。
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  • 患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。

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