题干本题共包含 3 个小题

患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。

多选题1

关于进一步诊治,叙述正确的是(提示:患者TSH52mU/L,FT3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3cm。ECG://各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)()。

A可予利尿剂消肿治疗

B立即予他汀类药物调脂治疗

C可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量

D可对甲状腺结节行细针穿刺检查

E可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心包积液

F可联用硝酸酯类药物

正确答案

C,D,E,F

答案解析

多选题2

初步考虑颈部增粗的原因可能包括()。

A桥本甲状腺炎

B结节性甲状腺肿

C甲状腺癌

D地方性甲状腺肿

E产后甲状腺炎

F亚急性甲状腺炎

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题3

就甲状腺方面,应尽快做的检查包括(提示:患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿,时有心前区不适、隐痛。查体:黏液性水肿面容,手掌呈姜黄色;HR58次/min。)()。

A甲状腺功能

BTRAb

CTPOAb,TgAb

D甲状腺超声

E甲状腺吸碘率

F颈部CT

正确答案

A,C,D

答案解析

相似试题
  • 患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括()。

    多选题查看答案

  • 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。

    单选题查看答案

  • 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。

    单选题查看答案

  • 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。

    单选题查看答案

  • 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。

    单选题查看答案

  • 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。如肾活检病理确定为系膜增生,则诊断为()。

    单选题查看答案