单选题

患者，男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压104/70mmHg，脉率120次/分，血红蛋白80g/L，X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）

A肝破裂

B胃破裂

C脾破裂

D横结肠破裂

E胰腺断裂

患者中年男性，高坠伤，腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音弱，血压偏低，脉搏过快，中度贫血，提示腹腔实质性脏器损伤引起大出血。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高，提示损伤脏器为肝脏，引起右侧膈下血肿故选A。

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临床执业医师