女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞计数26×109/L,中性粒细胞0.95。肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。
女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞计数26×109/L,中性粒细胞0.95。肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。
A急性胰腺炎
B胆道蛔虫症
C溃疡病穿孔
D急性胆囊炎
E急性梗阻性化脓性胆管炎
A及时使用抗菌药
B应用肾上腺皮质激素
C及时用升压药
D紧急胆道减压手术
E及时补充血容量
A24小时
B3天
C7天
D14天
E1个月
A胆道狭窄
B胆管扭转
C胆道蛔虫
D壶腹部肿瘤
E胆管结石
A胆道蛔虫病
B急性胰腺炎
C急性梗阻性化脓性胆管炎
D急性胆囊炎
E胃溃疡穿孔
A快速补充血容量
B纠正体液失衡
C应用大剂量有效抗生素
D紧急行胆道减压手术
E应用肾上腺皮质激素