简答题

简述为减少分析前变异对血脂测定影响的主要措施。

正确答案

主要措施有:
(1)抽血前至少2周保持平时的饮食习惯,近期内体重稳定,无急性病、外伤、手术等意外情况。
(2)抽血前3天避免高脂饮食,24小时内不饮酒,不作剧烈运动。
(3)应在禁食12~14小时后空腹抽血。
(4)除卧床的患者外,一般应坐位休息5分钟后抽血,静脉穿刺过程中止血带使用不应超过1分钟。
(5)抽血前最好停用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等)数天或数周,否则应记录用药情况。
(6)妊娠后期各项血脂都会增高,应在产后或终止哺乳后3个月查血才能反映其基本血脂水平。急性冠状事件发生后,应在24小时内抽血检查,否则因脂蛋白的结构或浓度改变而影响结果的准确性。
需要注意的是,因为血脂检查受许多因素的影响,如果一次检验结果接近或超过血脂异常判断值,应间隔1~2周,在同一家医院的实验室再次禁食12~14小时抽血复查,尽量减少或避免由于实验室误差或个体生理变异造成的假象。如果两次检测的结果都不正常,而且所得数值相差不超过10%(以血总胆固醇为例),就可以据此判断是否存在高脂血症或决定防治措施。

答案解析

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