简答题

何谓主诉?记录主诉时应注意什么?

正确答案

患者就诊时所陈述的最主要症状或体征及其持续时间称为主诉。记录主诉应注意的事项是:
①抓准主诉。
②问清主诉所述症征的部位、性质、程度、时间。
③不要使用病名和证名,文字要精炼。

答案解析

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