住院医师规范化培训
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住院医师规范化培训
单选题
男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为()
A
瘀胆型肝炎
B
急性黄疸型肝炎
C
急性重型肝炎
D
亚急性重型肝炎
E
急性无黄疸型肝炎
正确答案
答案解析
急性起病,有发热、恶心、纳差等毒血症状,伴有黄疸、转氨酶升高,诊断为急性黄疸型肝炎。瘀胆性肝炎主要表现为肝内梗阻性黄疸,急性和亚急性重型肝炎凝血酶原活动度均小于40%。考点提示:肝炎的鉴别诊断为历年考试重点和难点。
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