题干本题共包含 3 个小题

女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。

单选题1

为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()

A糖皮质激素

B吲哚美辛

C硫代葡萄糖金

D甲氨蝶呤

E氯喹

正确答案

D

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单选题2

假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%,应诊断为()

A成人Still病

B粒细胞缺乏症

C类风湿关节炎合并脾功能亢进

DReiter综合征

EFelty综合征

正确答案

E

答案解析

单选题3

关于RA的关节病变下列哪项不正确()

A关节大多呈对称分布

B外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节

C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D关节周围组织常同时受累

E反复发作常致关节畸形甚至强直固定

正确答案

B

答案解析

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  • 35岁女性病人,低热、咳嗽、少痰、四肢无力二月,怀疑“多发性肌炎”;一女性病人,40岁,因患有肺结核,服用异烟肼、利福平等抗结核治疗,二月后出现面部皮疹,考虑为“药物性狼疮”;一女性,20岁,关节痛一年,发热、口腔溃疡、胸腔积液、蛋白尿一周,怀疑患有;女性,35岁,出现双手指肿痛二月,每日晨僵2小时,风湿科医生怀疑其患有“类风湿关节炎”

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